RAPPORT DE PROGRÈS DU RÉSEAU D'ÉCHANGE DE TISSUS
ET D'ÉCHANTILLONS BIOLOGIQUES (RETEB)
POUR LA PÉRIODE D'AVRIL 2006 À MARS 2008

 

 

 

1.      Collectes de tissus à l’ICQ et l’ICM : 

     De 1995 à 2005, le RETEB avait développé des équipes permettant de collecter à l’ICM et l’ICQ des cœurs explantés, de les disséquer, de les entreposer de façon harmonisée entre les 2 centres, et de collecter les informations cliniques des patients correspondant pour archivage dans une banque de données sécurisée.  Les activités de collecte avaient été interrompues lors de la perte du financement du RSCV en 2005.  Suite au rétablissement du financement, une partie des efforts récents fut de rassembler à nouveau et former les nouvelles équipes responsables de collecter et préparer les tissus.  Par ailleurs, puisque le RETEB a décidé de collecter des tissus autres que ceux collectés précédemment (i.e. collecte en salle d’opération d’artères mammaires, de fragments d’oreillettes et de valves), ces nouvelles procédures ont nécessité des sessions de formation conjointe entre les 2 centres.

 

2.      Cadres de gestion et formulaires de consentement :

      La reprise de la collecte de tissus dans les 2 centres a également nécessité la modernisation des dispositions éthico-légales concernant les opérations des banques de tissus afin de se conformer aux dernières recommandations en la matière (incluant celles publiées par les FRSQ).  Les 2 centres ont préparé à la fois des formulaires de consentement et des cadres de gestion, et ces documents exhaustifs ont obtenu l’approbation des comités d’éthique de chaque centre de recherche.

 

3.      Distributions de tissus :

     En plus de mettre en place de nouvelles procédures de collecte, le RETEB a continué la distribution de tissus déjà mis en banque suivant le tableau suivant.  À l’ICQ, les chercheurs ont utilisé 180 valves calcifiées provenant de chirurgies, 18 valves normales et 8 bioprothèses.  D’autres projets ont utilisé du plasma et/ou des globules blancs récoltés chez des patients d’où provenaient des tissus mis en banque.  À l’ICM, la distribution et utilisation des échantillons fut comme résumé dans le tableau suivant :

 

CŒURS MALADES

CŒURS NORMAUX

partie du cœur

Nombre

partie du cœur

Nombre

Ventricules

21

ventricules

20

oreillettes

6

oreillettes

10

apex

1

 

 

 

4.     Fait notable:

     Le RETEB avait obtenu ces dernières années via les Etats-Unis plusieurs cœurs « contrôles » de patients décédés de causes non-cardiovasculaires.  Plusieurs équipes ont utilisés ces échantillons pour obtenir du RNA total de bonne qualité, ce qui leur permet d’utiliser ce matériel pour des études présentement en cours.

 

5.      Publications :

      Entre 2006 et mars 2008, les tissus énumérés ci-dessus ont permis de générer les types de publications indiquées : 

 

 

 

Tissus

MS publié

MS sous presse

MS soumis

Résumés

Artères fraîches

2

1

3

1

Tissus cardiaques

3

 

1

 

Valves

5

2

2

8

 

 

 

 

 

 

 

6.   Financements de projets :

     L’existence du RETEB a permis à plusieurs investigateurs de concevoir des projets et de les faire financer par des agences telles que les IRSC ou la FMCQ.  Ceci inclut les Drs. Turgeon et Denus (UdeM), C. Fiset (ICM). P. Matthieu (ICQ), et une collaboration entre les Drs. E. Larose et P. Pibarot (ICQ) et C. Dechepper (IRCM).    

 

 

Projets futurs du RETEB

 

Le RETEB continuera à collecter plusieurs types de tissus cardio-vasculaires choisis en fonction de l’intérêt et des demandes des chercheurs québécois.  L’action du RETEB ne se limite pas à la collecte et/ou l’entreposage des tissus. En effet, lorsque l’utilisation des tissus nécessite les données cliniques des patients dont ils proviennent, le RETEB coordonne la collecte de ces renseignements.  La liste des données cliniques à collecter est établie en fonction des demandes des chercheurs associés au projet, et les données sont archivées dans des banques de données sécurisées, construite avec l’aide de l’axe informatique du RSCV.  Toutes ces activités continueront à être soigneusement balisées en dotant les banques de cadres de gestions et en obtenant le consentement éclairé des sujets participants, tous ces documents étant eux-mêmes approuvés par les Comités d’éthique de la recherche dans chaque centre procédant aux collectes de tissus.

 

Le comité de gestion a approuvé de fournir 5 coeurs ischémiques à un chercheur en imagerie. La recherche portera sur les caractéristiques de la plaque athérosclérotique par analyse histologique.

 

60 oreillettes ont déjà été collectées à l'ICQ pour une étude génétique des Drs Deschepper, Larose et Pibarot. Un des objectifs de cette étude est de comparer les variants génétiques de certains gènes candidats avec leur niveau d'expression dans le tissu humain correspondant.

 

Collectes de tissus cardiaques en salle d’opération à l’ICQ et l’ICM : 

 

Depuis 2006, le RETEB a réorienté une partie de ses opérations pour collecter des tissus en salle d’opération.  Le but de cette réorientation était de pouvoir mieux s’adapter aux projets en cours et aux besoins des chercheurs québécois.  Ces tissus incluent : 1) des appendices auriculaires (obtenus lors d’interventions nécessitant une circulation extra-corporelle), 2) des valves (obtenues lors de remplacements valvulaires) ; et 3) des artères mammaires fraîches (prélevées lors de pontages coronariens) utilisées pour cultures primaires de cellules endothéliales ou musculaires lisses. 

 

Collecte de tissus sur cœurs explantés

 

Le RETEB continuera de prélever et entreposer des tissus provenant de cœurs explantés, ainsi que les données cliniques des patients correspondant, car plusieurs chercheurs continuent à utiliser de tels tissus.  Cependant, la dissection de ces cœurs sera modifiée afin de pouvoir mieux répondre aux besoins actuels des chercheurs.  Ainsi, les valves cardiaques et les artères coronaires seront disséquées.  Cela permettra de : 1) comparer l’étendue de processus dégénératifs dans les valves et les artères coronaires ; et 2) comparer les valves à celles obtenues chez les patients en salle d’opération, et dans certains cas obtenir des valves normales.  En plus d’entreposer et d’archiver tous ces échantillons, les investigateurs s’entendent sur une liste de données cliniques à collecter chez les patients contribuant à la banque.  Ces données sont entreposées dans des banques de données sécurisées, construite avec l’aide de l’axe informatique du RSCV.

  

 


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