RAPPORT DE PROGRÈS DU RÉSEAU D'ÉCHANGE DE TISSUS
ET D'ÉCHANTILLONS BIOLOGIQUES (RETEB)
DU 1^ER AVRIL 2008 AU 31 MARS 2009

 

 

1.      Collectes de tissus à l’ICQ et l’ICM

      La collecte des tissus (telle que définie depuis la reprise en avril 2007) s’est poursuivie à l’ICM (ventricules, apex, septum, valves, coronaires, artères mammaires et fragments d’oreillette).  À l’ICQ, la collecte de valves aortiques provenant de cœurs explantés n’a pas été interrompue, mais la collecte de cœurs explantés n’a repris qu’à partir de février 2009.

      À l’ICM, le détail et le nombre d’échantillons prélevés sur 14 cœurs explantés sont comme résumés dans le tableau ci-dessous:

 

 

À Québec, pour la période débutant en octobre 2007, 36 valves aortiques normales ont été obtenues de transplantations. Nous avons prélevé lors de chirurgies cardiaques des échantillons sanguins (plasma et globules blancs) sur 871 patients et obtenu 46 bioprothèses et 226 valves aortiques calcifiées. Nous avons également prélevé de la graisse sous-cutanée, médiastinale et péricardique sur 59 patients et des échantillons d’oreillette sur 149 patients en chirurgie cardiaque.

 

 2.      Cadres de gestion et formulaires de consentement :

      À l’ICM, des modifications au cadre de gestion ont été proposées et le formulaire de consentement a été légèrement modifié pour tenir compte des changements de personnel et de coordonnées. En ce qui concerne le cadre de gestion, nous jugeons que les échantillons ne sont plus de qualité suffisante après 10 ans de conservation, et avons donc modifié le cadre de gestion pour indiquer que les échantillons seraient détruits après un tel laps de temps.  Les informations cliniques des échantillons ayant été distribués seront conservées dans les dossiers.

 

 3.  Distributions de tissus :

·        À l’ICQ, les chercheurs ont utilisés de nombreuses valves calcifiées provenant de chirurgies ainsi que des valves normales et des bioprothèses. D’autres projets ont utilisé du plasma et/ou des globules blancs récoltés chez des patients.  Les prélèvements de graisse (sous-cutanée, médiastinale et péricardique) sont aussi en cours d’utilisation pour un projet du Dr Mathieu.
 

·        De nombreux échanges ont eu lieu entre Montréal et Québec. L’ICM a envoyé à l’ICQ 98 coronaires, 52 valves, 2 oreillettes et 8 échantillons de plasma. Il s’agit de tissus prélevés lors de chaque transplantation cardiaque. D’un autre côté, un chercheur de Montréal, le Dr Deschepper a reçu 80 oreillettes de Québec pour une étude génétique et un autre envoi aura lieu prochainement.
 

·        À l’ICM, le détail de la distribution et utilisation des échantillons est résumé dans le tableau suivant: 

 

 

De plus, un cœur entier a été remis à un chercheur de l’ICM qui fait de l’imagerie en résonance magnétique pour fins de validations de méthodologies visant à visualiser des plaques et des sténoses coronariennes.
Un cœur comprenant un total de 44 échantillons) a été détruit à Montréal.  À Québec, les échantillons provenant de 3 cœurs furent détruits en raison d’un doute sur la qualité des échantillons.

 4.   Cœur normal :

     Le RETEB a obtenu via les Etats-Unis un cœur « contrôle » d’un patient décédé de cause non-cardiovasculaire.  

 5.      Publications de l’ICM:

      Entre 2008 et 2009, les tissus distribués ci-dessus ont permis de générer les types de publications indiquées : 

 

Tissus	MS publié	MS sous presse	MS soumis	MS en préparation	Résumés
Valves et artères	2			1	4
Tissus cardiaques			1	2	8
Total	2		1	3	12

 

  6.      Publications de l’ICQ

       Entre le 1^er avril 2008 et le 31 mars 2009, 9 manuscrits ont été publiés, un a été soumis et il y a eu 25 résumés.

  7.    Financements de projets :

      L’existence du RETEB a permis à plusieurs investigateurs de concevoir des projets et de les faire financer par des agences telles que les IRSC (Dr Filep de l’HRM) ou par la Fondation de l’ICM (Dr Pressacco).

 

Projets futurs du RETEB

 

Le RETEB continuera à collecter les tissus correspondants aux besoins des chercheurs québécois: valves, coronaires, ventricules gauches, oreillettes et septum. Les tissus seront distribués selon les besoins.

Les échantillons biologiques datant d’avant 1999 seront détruits car nous jugeons qu’ils ne sont plus de bonne qualité passé 10 ans.

Un dépliant sur le RETEB a été créé pour les patients de l’ICM devant subir une transplantation cardiaque. Il sera distribué par l’intermédiaire de la clinique de greffe. Il a pour but de faire connaître la partie du site web destinée aux patients où on y explique le projet. Nous avons l’intention d’aider l’ICQ à faire ce même formulaire pour leurs patients.

À l’ICM, le comité de gestion vient d’approuver un projet sur le mécanisme de la sténose valvulaire aortique nécessitant 35 valves saines et sans sténose aortique. 4 cœurs entiers doivent encore être fournis au Dr Pressacco qui fait de la recherche en imagerie pour compléter sa demande. De nombreux cœurs normaux entreposés au congélateur n’ont pas encore été coupés. Ils seront intégrés à la banque lorsque le besoin se fera sentir.

 

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